ВАШ ГИНЕКОЛОГ
Лечение ПМС (предменструального синдрома)
Как избавиться от плохого самочувствия
Предменструальный синдром (ПМС) – патологический симптомокомплекс, который возникает за семь – десять дней до начала менструации, проявляется нервно-психическими, вегето-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. В среднем синдром длится от двух дней до двух недель, за 35 лет жизни отнимает у женщины 3,5 года. ПМС забирает 10% молодости девушки – за 3,5 года можно получить новую профессию, воспитать ребенка, продвинуться по карьерной лестнице, вырастит сад цветов.
Предменструальный синдром – симптомы, имеющие циклический характер, ухудшающие качество жизни, снижающие работоспособность. Проявления беспокоят от 20 до 50% женщин репродуктивного возраста, у 5% наблюдается более тяжелая форма синдрома – ПМДР. Обследование у гинеколога подтвердит диагноз – специалист проведет тщательный опрос, осмотр, назначит ряд инструментальных исследований. Консультация гинеколога поможет решить проблему плохого самочувствия, избавиться от негативных проявлений ПМС.
Особенности предменструального синдрома
На приеме гинеколога доктор опрашивает женщину о признаках, которые беспокоят за неделю до начала кровотечения. Из проявлений – тошнота, раздражение, потеря аппетита, дискомфорт внизу живота и набухание молочных желез. Особенности симптомов:
- Проявления могут быть эмоциональными и соматическими. Изменения психологического плана граничат с неприятными ощущениями, дискомфортом, который снижает работоспособность;
- Первые симптомы появляются в лютеиновую фазу, когда созревает фолликул и наступает овуляция, заканчиваются в день менструации, за несколько часов до кровотечения;
- Неделя без симптоматики – период после завершения менструации до повторного появления признаков ПМС. Гинеколог рассчитывает цикл, определяя фазы наступления овуляции, кровотечения и период «покоя»;
- В лютеиновую фазу нарушается функционирование репродуктивных органов. Лютеиновая недостаточность приводит к несвоевременному созреванию фолликула, сокращению длительности фазы, из-за чего шансы забеременеть существенно снижаются.
Популярным заблуждением среди женщин репродуктивного возраста является утверждение, что синдром – неизлечим, его сложно определить, так как в понятие обобщает множество проявлений. Квалифицированный гинеколог-эндокринолог в Санкт-Петербурге на первичном приеме разъяснит о симптоматике, определит тип нарушений.
Симптомокомплекс заболевания
Во время опроса в клинике гинекологии доктор подтверждает диагноз на основании монреальских критериев:
- Нарушения появляются после овуляции;
- Для постановки диагноза должно быть более двух признаков (психических, соматических);
- Симптомы исчезают с наступлением менструального кровотечения;
- Между менструальной и лютеиновой фазой наступает не менее недели «покоя» без нарушений самочувствия.
Если во время посещения частной клиники гинекологии в Петербурге описанные пациенткой жалобы совпадают с критериями, диагноз ПМС подтверждается специалистом. К характерным симптомам синдрома относятся:
- Соматические изменения. Женщина жалуется на боль в мышцах, суставах, спине или пояснице. Беспокоит вздутие живота, метеоризм, головная боль, периодически может возникать рвота или рвотные позывы (на фоне резких запахов, громких звуков), боли в области сердца;
- Психологические нарушения. Перепады настроения, плаксивость, раздражительность, слабость, возбужденность или неоправданное беспокойство. Также могут появиться подавленность, стремление к уединению, ухудшится концентрация внимания. Некоторые из симптомов требуют не только лечения у гинеколога, но и консультации с психологом;
- Обменно-эндокринные нарушения. Набор лишнего веса, беспричинное похудение, огрубение молочных желез, отечность верхних, нижних конечностей, кожный зуд, повышение температуры тела, увеличение количества угревой сыпи.
Гинеколог в клинике “Ваш гинеколог” сопоставит появление нарушений с фазами менструального цикла, определит, какие признаки относятся к ПМС, а какие являются симптомами ПМДР.
ПМДР
ПМДР – предменструальное дисфорическое расстройство, которое относится к психологическим нарушениям, не имеет соматических проявлений. Изменения эмоционального фона ярко выражены, постоянный стресс мешает взаимодействовать с другими людьми, работать, вести домашний быт. Гинеколог в Приморском районе Петербурга ставит диагноз ПМДР, если у пациентки наблюдаются следующие симптомы:
- Перепады настроения – внезапные и заметные окружающим;
- Гнев, чрезмерная раздражительность, из-за которой обостряются конфликты;
- Самоуничижительные мысли, подавленность, апатия;
- Нервозность, беспокойство.
Лечение ПМДР доверяют психологу, так как нарушения эмоционального фона происходят без изменения соматического состояния. Если женщина чувствует дискомфорт или замечает эмоциональные нарушения в период до менструации, стоит обратиться в клинику гинекологии. Симптомы, носящие циклический характер, негативно отражаются на качестве жизни, поэтому нужно обратиться к гинекологу, записаться на первичный прием.